ТЕХНИКА И МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ СКОЛИОЗЕ
Массаж используется в комплексном лечении сколиозов, как средство, способствующее укреплению мышц, а также оказывающее общеукрепляющее действие.
Общепризнанны некоторые принципы проведения массажа при сколиозе:
- дифференцированное воздействие на мышцы спины:
- укороченные, напряжённые мышцы на стороне вогнутости дуг искривления позвоночника растягивают и расслабляют, а на стороне выпуклости выполняют тонизирующие, стимулирующие приёмы на растянутых мышцах;
- дифференцированное воздействие на укороченные и растянутые мышцы груди, живота, ягодиц, конечностей;
- выявление гиперальгических зон, локальных мышечных гипертонусов, уплотнений в виде тяжей, узелков, в тканях и воздействие на эти образования методиками сегментарно-рефлекторного и точечного массажа.
Массажист должен быть подробно проинструктирован врачом в отношении задач и методики массажа конкретно для каждого больного и нацелен на то, чтобы его действия способствовали выполнению общей задачи лечения. Курс массажа не должен состоять из повторяющихся стереотипных процедур. В начальный период лечения, на этапе мобилизация искривления, выполняется интенсивный массаж поверхностных тканей с целью повышения общего тонуса организма, активизации репаративных процессов мягкий массаж мышц с целью устранения локальных мышечных гипертонусов, миодистрофических изменений.
На этапе коррекции деформации и стабилизации достигнутой коррекции массаж становится более глубоким, интенсивным и продолжительным, достигается растяжение укороченных, спазмированных мышц и повышение тонуса, сокращение растянутых мышц, уделяется больше внимания массажу мышц груди, живота, шеи, ягодиц, при необходимости нижних конечностей, что способствует закреплению вырабатываемого нового двигательного стереотипа.
Авторы применяют методику массажа, отличительные особенности которой состоят:
- в использовании специальных положений пациента, способствующих коррекции деформации позвоночника;
- из всего разнообразия технических приёмов отобран минимум наиболее эффективных экономичных движений;
- высота массажного стола уменьшена (ниже уровня вытянутых пальцев опущенных рук) для того, чтобы массажист мог использовать вес своего тела и активную работу ног для обеспечения достаточной силы движений. Стол должен быть установлен таким образом, чтобы массажист мог свободно перемещаться вокруг него.
Рассмотрим особенности этой методики на примере лечения одной из наиболее часто встречающихся форм сколиоза - грудного сколиоза с направлением выпуклости поясничной дуги влево, а грудной - вправо.
Процедуру массажа проводят в следующем порядке:
1. Укладывают пациента на живот, руки вдоль тела, голова повёрнута в сторону, противоположную ротации Шоп, обусловленной сколиотической деформацией. Под голеностопный сустав подкладывают валик.
Массажист встаёт слева от стола под углом 45 градусов к нему на уровне таза пациента; ноги слегка согнуты и широко расставлены - левая впереди, правая сзади. Процедуру начинают с продольного поглаживания одновременно обеих половин спины - движения плавные, ритмичные, длинные - вдоль всего позвоночника выполняются за счёт слаженного движения рук, корпуса и ног. Постепенно переходят от поверхностного к более глубокому поглаживанию, используя плоскостной и обхватывающий варианты. Особое внимание уделяется массажу паравертебральных областей.
2. Затем выполняют глубокое растирание ребром ладони с отягощением - длинными движениями вдоль позвоночника в темпе - одно движение за 1-1,5 сек., поочерёдно слева и справа, по 10-12 движений с каждой стороны. (Недопустимо жёсткое давление на костные выступы).
3. Затем массажист встаёт перпендикулярно к столу, ноги слегка согнуты, расставлены на расстояние двойной ширины плеч. Основанием правой и ребром левой ладони захватывают кожно-подкожную складку возможно большей толщины и встречными круговыми движениями - правая к себе, левая - от себя, растирают складку между ладонями; правая ладонь одновременно осуществляет разминание подлежащих мышц скользящим давлением. Движения должны быть плавными, ритмичными, контакт массирующих ладоней с тканями - постоянным. Перемещение возможно как в каудальном, так и в краниальном направлении, поэтому начинать выполнение приёма можно и с поясничного, и с верхнего Грудного отдела позвоночника. Выполняют по 3-4 "прохода" с каждой стороны. После каждого прохода выполняется 1-2 продольных гребнеобразных поглаживания. Ближняя и дальняя сторона обрабатываются из одного положения.
Более жёсткий вариант приёма: с использованием вместо основания правой ладони проксимальных межфаланговых суставов, как в гребнеобразном приёме. На этот приём уходит 6-8 минут.
После выполнения первых трёх приёмов должно появиться чувство тепла и лёгкая гиперемия кожи спины.
Затем оценивают состояние трапециевидных мышц. Если выявляется асимметрия тонуса верхней порции трапециевидных мышц, укороченную напряжённую мышцу растягивают, выполняют приёмы мягкого плавного разминания, а расслабленную - разминают резкими отрывистыми надавливаниями, оттягиваниями, пощипываниями. При вялости ягодичных мышц выполняется поглаживание, растирание и глубокое разминание ягодичной зоны.
При часто сопутствующем сколиозу плоскостопии выполняется жёсткий массаж подошвенной поверхности стоп и группы большеберцовых мышц, а также проводится инструктаж по самомассажу стоп.
4. Затем массажист укладывает больного на правый бок лицом к себе. Под грудную клетку подкладывает плотную подушку толщиной 5-8 см. Правое предплечье - под головой, левая рука вытянута вперёд. Левая нога слегка согнута, лежит впереди правой (это создаёт небольшой вентральный наклон). На правой ноге в области голеностопного сустава закрепляется браслет. К браслету прикреплён шнур с крюком, на крюк навешиваются мешочки с песком. Вес мешков составляет 10-20% от веса пациента. Массажист устанавливает основание правой ладони на медиальный край правого разгибателя спины на уровне L5-S1, второй - пятый пальцы поддерживают латеральный край, используя вес тела. плавными ритмичными движениями, направленными вертикально вниз оттягивает мышцу от позвоночника, постепенно продвигаясь краниально до верхнепоясничного отдела "переступанием" с тенара на гипотенар (3-4 прохода за 5-7 минут). После этого выполняется разминание основанием ладони левого разгибателя спины на поясничном уровне резкими отрывистыми ритмичными толчками, (2-3 минуты). В этом же положении выполняется массаж и растягивание большой грудной мышцы.
5. Затем больной ложится на левый бок, под поясницу подкладывается валик, левая рука вытянута вперёд, правое предплечье упирается в поверхность стола, фиксируя вентральный наклон; груз, составляющий 10-15% от веса пациента, закрепляют на левой руке аналогично креплению на ноге. Массажист переходит к другой стороне стола. Выполняется оттягивающее разминание левого разгибателя спины на уровне грудного отдела таким же способом, как на поясничном уровне (3-4 прохода за 5-7 минут); разминание правого разгибателя спины на грудном уровне выполняется резкими отрывистыми ритмичными движениями (2-3 минуты). Интенсивность выполнения приёмов подбирается соответственно общему состоянию и степени физического развития пациента. Недопустимы болезненность, образование кровоподтёков.
Массажист не должен пытаться корректировать деформацию позвоночника - это является исключительной компетенцией врача.
Желательно проводить не менее трёх курсов в год, включающих 20-25 процедур с постепенным увеличением длительности от 15-20 минут на первых процедурах, до 40-50 минут к 8-10 процедуре.
А.А. Статников, В.А. Статников "Мануальная терапия, массаж и электроакупунктура при сколиозе"
Читайте также:
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ ПРИ СКОЛИОЗАХ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_1484
ТЕХНИКА И МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_17939
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ ПРИ ПОЯСНИЧНОМ C-ОБРАЗНОМ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2152
МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ПРАВОСТОРОННЕМ ГРУДНОМ И ЛЕВОСТОРОННЕМ ПОЯСНИЧНОМ СКОЛИОЗЕ:
1. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_12619
2. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_12714
МАССАЖ ПРИ СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА (диспластический сколиоз II–II и IV степени): https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_13864
ДЕТСКИЙ МАССАЖ ПРИ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_24688
------------------------------------—
ЛЕЧЕБНЫЙ МАССАЖ ПРИ ГРУДНОМ С-ОБРАЗНОМ СКОЛИОЗЕ : https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_20344
МАССАЖ ГРУДИ ПРИ ГРУДНОМ С-ОБРАЗНОМ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_12314
МАССАЖ НОГИ НА СТОРОНЕ ВЫПИРАНИЯ ДУГИ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_11961
МАССАЖ НОГИ (ИЛИ НОГ) НА СТОРОНЕ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_11085
МАССАЖ РУКИ НА СТОРОНЕ ВЫПИРАНИЯ ДУГИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_11296
Видео: ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА (В. С. Шилин): https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_14843
ОСОБЕННОСТИ ТЕХНИКИ МАНУАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СКОЛИОЗЕ:
1) https://vk.com/massage_ru?w=wall-23903469_18819
2) https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_18855
3) https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_18913
---------------------------------------—
ВИЗУАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПРИ МЕДИЦИНСКОМ ОСМОТРЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_1716
ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_14468
СУБЪЕКТИВНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ВИЗУАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ:
1. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_14445
2. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_14495
ПРАВИЛЬНАЯ ОСАНКА КАК ЗАЛОГ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДВИЖЕНИЙ:
1. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_16047
2. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_16089
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОСТУРАЛЬНОЙ АСИММЕТРИИ : https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_17397
-------------------------------------—
ОСАНКА И ЕЕ НАРУШЕНИЯ. СКОЛИОТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2343
СКОЛИОТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ:
1. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2393
2. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2402
СКОЛИОТИЧЕСКАЯ ОСАНКА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2075
ТИПЫ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ ПО ШТАФФЕЛЮ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_9129
ИДИОПАТИЧЕСКИЙ СКОЛИОЗ И МЕХАНИЗМЫ, ОТВЕТСТВЕННЫЕ ЗА РЕФЛЕКСЫ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_20048
СКОЛИОЗ – ЭТО НАВСЕГДА?: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_20238
-------------------------------—
ОСТЕОПАТИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СКОЛИОЗА:
1. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_8525
2. https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_8624
ОСТЕОПАТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К СКОЛИОЗУ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_8345
ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ И ОСАНКА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_3990
ПРИКУС И ОСАНКА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_5899
СКОЛИОЗ ГЕПАТИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_6827
Видео: ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ: ПРИЧИНА ВЕГЕТАТИВНОГО СКОЛИОЗА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_13656
СКОЛИОЗ У ЖИВОТНЫХ : https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_17956
---------------------------------—
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ РАЗВИТИЯ БОКОВЫХ ИСКРИВЛЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_17363
ЛФК ПРИ СКОЛИОЗЕ: ПОДБОР УПРАЖНЕНИЙ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_5524
ПРАВИЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ СКОЛИОЗЕ для 1, 2, 3 степени: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2167
КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ ПРИ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2083
УПРАЖНЕНИЯ ПРИ СКОЛИОЗЕ ПО А.Ф. КАПТЕЛИНУ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_5468
МЕТОД КАТАРИНЫ ШРОТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_2793
ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ ЛЕВО- И ПРАВОСТОРОННЕМ ГРУДНОМ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_5256
ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ S-ОБРАЗНОМ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_5415
КОМПЛЕКС ЙОГИ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОЗА И ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМ ПОЗВОНОЧНИКА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_5951
Видео: МАССАЖ И ФИЗКУЛЬТУРА ПРИ СКОЛИОЗЕ: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_20111
ВСЁ О ПРИЁМАХ МАССАЖА: https://vk.com/wall-23903469?w=wall-23903469_14070
#massageru_metody@massage_ru
http://www.massage.ru/kinds/med.htm
